思考：健康险生态的内、外Provider管理激励

颱風什麼時候影響台灣最劇？疫情期間颱風假、疫苗接種怎麼辦？《關鍵評論網》為你整理重點一次看懂。

千萬別以為只有小孩不懂事，才會不懂裝懂，瓦特曼也針對成人進行測試，發現有四分之一的人也是如此，就算不可能知道答案，也會假裝自己懂。（迷路了還不肯問路的人，請老實舉手。

我是怎麼知道對方沒看過電影呢？因為聽她說電影很難看後，我就說：「所以妳看過囉？ 為什麼難看？」這時她才承認自己沒看過。但即使是日常瑣事，很多人也嘴硬不想尋求幫忙。文：瑟列斯特．赫莉（Celeste Headlee） 沒有人無所不知 我很高興我回答時都很乾脆，我都說我不知道。曼蒂這時就得做出抉擇了，是要承認自己不知道電影好不好看，還是假裝看過了，說：「電影很難看，別浪費時間了。各位可能以為成人怕被抓包，所以不會說謊，但顯然對四分之一的人沒有用。

結果發現，有些病患反而對他更加信任。）承認自己不懂，然後問別人，有時會覺得彆扭，好像暴露出自己的缺點，但死不承認，甚至說出錯誤的資訊，你的形象保證會扣分。例如英國在2020年3月23日施行全面禁足令，停止營運非必要商店及公共場所，5月下旬進一步實施全國封鎖。

而對獨居者來說，限制外出也使平常的社會聯繫更加不易，因此也更需要規劃社福機制協助取得維生物資和定期訪視，確保其生理安全和心理調適。許多社福機構也於疫情期間修訂營運機制，像是經檢測無染疫的無家者進住後不得外出，否則於一定期間內不能再申請進駐庇護所，減少隨意流動增加庇護所內人員的染疫風險。面對嚴峻的疫情擴散，歐盟各國自去（2020）年3月初即開始陸續採取限制社會經濟活動的相關措施，但也因此對民眾的日常生活和生計收入產生深刻衝擊。疫情爆發之際，歐盟各國即陸續針對上班上學、日常社交、大型活動、開放場所等提出限制措施。

除了個別國家所採取的封閉措施，歐盟也延後或停止歐盟各種重要的大規模活動，例如停辦已連續35年舉辦的歐洲文化之都計畫。或是拒絕收容來自染疫風險高地區的無家者，改以安排至醫療照護體系。

因此在社福協助的安排上，除了基本物資發放外，也必須將補助其取得基本數位設備、學習數位應用技能等項目納入。其一是改以在家工作與線上授課，不只增加家庭生活的衝突、強化對電腦和網路的需求與依賴，更因無法外出進行生活社交、宗教聚會或各類休閒遊憩活動，反映為生理和心理調適壓力。除了政策上必須確保基本生活物資的公平分配與充足供應外，如何在節約物資使用和維持生活品質之間拿捏，也成為家戶的新生活課題。對經濟弱勢家庭來說，限制外出也等於限縮取得基本收入的機會，同時也可能因缺乏合適設備而無法讓其小孩參與線上課程。

文：黃仁志（財團法人中華經濟研究院國際經濟所 計畫特約研究員） 林葴均（財團法人中華經濟研究院國際經濟所分析師） 余佩儒（財團法人中華經濟研究院國際經濟所高級分析師） 陳佳珍（財團法人中華經濟研究院國際經濟所分析師） 呂懿慧（財團法人工業技術研究院產科國際所組長） 為了盡可能減少COVID-19（嚴重特殊傳染性肺炎、新冠肺炎、武漢肺炎）疫情擴散，限制社會活動是防疫期間的基本原則。如何回應疫情所帶來的社會經濟挑戰，同樣考驗各國抗疫治理的能力。與此相應的線上社交、沉浸式數位體驗（如結合VR或AR的互動式電玩遊戲，或是真人實境的博物館收藏品解說和景點導覽等）、居家生活設備採購（如居家辦公用品、健身運動器材、烹飪設備等）和生活技巧分享（如烹飪食譜、工作空間布置、物品收納等），成為生活調適的重要慰藉。不少國家則另外訂有每人每周的外出時間，讓居民至少可以有外出散步時間，減少長時間居家所造成的身心壓力。

此外，在跨歐洲運輸網絡（TEN-T）上也建立指定的「綠色通道過境點」，結合貨品檢查和人員健康檢查紀錄方式，允許一定程度的跨國貨品流通，避免各國物資不足問題引發社會恐慌。法國規定除特定情形且持有證明外禁止外出，違者將處以135歐元罰鍰，並在一定期限內關閉所有公共場所、禁止大批群眾集會的婚慶和文教活動。

例如對維繫社會運作而必須外出工作者來說，政府必須設立特定的照護站，讓其家中需人照顧的幼小或長者，能夠在有合適防疫措施的場所獲得照護。此外，對於某些維持社會運作的關鍵工作者或相對弱勢的族群來說，限制外出活動對其造成的影響往往被低估，也需要政策上能採取額外的協助措施。

但限制社會活動對民眾的日常生活與經濟收入都帶來深刻的衝擊，如何採取對應的政策措施，避免造成社會動盪不安，同樣在疫情期間考驗執政者的治理能力。也有少數國家與飯店旅館業者合作，將停業期間的住宿房間改租給社福部門做為臨時庇護所，一方面維持基本生計，另一方面也能有效為無家者提供單間式的庇護場所，提高社會共同防疫的成效。但另一方面，歐盟國家也與各單位合作，陸續派機至海外接回歐盟民眾，並為了維繫基本或重要物資和人員的流動，確保必要的海空航運活動。但庇護所內是否能搭建合適的個別生活空間，避免使用流動性高的無家者在使用庇護所時為疫情傳染的破口，也成為評估特定社福機構是否合適在疫情期間開放庇護所時的重要評估依據。德國則是禁止非家戶之群聚活動、關閉所有非必要的商業活動和學校、照護機構禁止訪客探視。除了禁止大批群眾集會活動和非家戶之群聚與訪視、關閉非必要的商業活動和學校，也陸續封閉跨國旅客來往，並延長對非必要旅行之限制，僅開放必要的醫療小組、重要通勤工人的跨界移動。

西班牙亦發布國家警報狀態，期間人民僅能進行特定活動，暫停向公眾開放非必需品之零售場所與公共場所，同時實施陸地內部邊界管制，僅允許特定人員通過，並減少50%公共運輸量而對獨居者來說，限制外出也使平常的社會聯繫更加不易，因此也更需要規劃社福機制協助取得維生物資和定期訪視，確保其生理安全和心理調適。

西班牙亦發布國家警報狀態，期間人民僅能進行特定活動，暫停向公眾開放非必需品之零售場所與公共場所，同時實施陸地內部邊界管制，僅允許特定人員通過，並減少50%公共運輸量。但限制社會活動對民眾的日常生活與經濟收入都帶來深刻的衝擊，如何採取對應的政策措施，避免造成社會動盪不安，同樣在疫情期間考驗執政者的治理能力。

與此相應的線上社交、沉浸式數位體驗（如結合VR或AR的互動式電玩遊戲，或是真人實境的博物館收藏品解說和景點導覽等）、居家生活設備採購（如居家辦公用品、健身運動器材、烹飪設備等）和生活技巧分享（如烹飪食譜、工作空間布置、物品收納等），成為生活調適的重要慰藉。面對嚴峻的疫情擴散，歐盟各國自去（2020）年3月初即開始陸續採取限制社會經濟活動的相關措施，但也因此對民眾的日常生活和生計收入產生深刻衝擊。

因此在社福協助的安排上，除了基本物資發放外，也必須將補助其取得基本數位設備、學習數位應用技能等項目納入。疫情爆發之際，歐盟各國即陸續針對上班上學、日常社交、大型活動、開放場所等提出限制措施。其一是改以在家工作與線上授課，不只增加家庭生活的衝突、強化對電腦和網路的需求與依賴，更因無法外出進行生活社交、宗教聚會或各類休閒遊憩活動，反映為生理和心理調適壓力。許多社福機構也於疫情期間修訂營運機制，像是經檢測無染疫的無家者進住後不得外出，否則於一定期間內不能再申請進駐庇護所，減少隨意流動增加庇護所內人員的染疫風險。

不少國家則另外訂有每人每周的外出時間，讓居民至少可以有外出散步時間，減少長時間居家所造成的身心壓力。對經濟弱勢家庭來說，限制外出也等於限縮取得基本收入的機會，同時也可能因缺乏合適設備而無法讓其小孩參與線上課程。

除了個別國家所採取的封閉措施，歐盟也延後或停止歐盟各種重要的大規模活動，例如停辦已連續35年舉辦的歐洲文化之都計畫。除了政策上必須確保基本生活物資的公平分配與充足供應外，如何在節約物資使用和維持生活品質之間拿捏，也成為家戶的新生活課題。

例如英國在2020年3月23日施行全面禁足令，停止營運非必要商店及公共場所，5月下旬進一步實施全國封鎖。除了禁止大批群眾集會活動和非家戶之群聚與訪視、關閉非必要的商業活動和學校，也陸續封閉跨國旅客來往，並延長對非必要旅行之限制，僅開放必要的醫療小組、重要通勤工人的跨界移動。

如何回應疫情所帶來的社會經濟挑戰，同樣考驗各國抗疫治理的能力。但如何為沒有庇護去處的無家者提供基本所需的生活物資，仍是一大難題，因此必須仰賴與民間社會團體的合作，分散無家者取得物資的空間或機制以降低人群密度，減少因傳染疫情的風險。例如對維繫社會運作而必須外出工作者來說，政府必須設立特定的照護站，讓其家中需人照顧的幼小或長者，能夠在有合適防疫措施的場所獲得照護。但庇護所內是否能搭建合適的個別生活空間，避免使用流動性高的無家者在使用庇護所時為疫情傳染的破口，也成為評估特定社福機構是否合適在疫情期間開放庇護所時的重要評估依據。

或是拒絕收容來自染疫風險高地區的無家者，改以安排至醫療照護體系。此外，對於某些維持社會運作的關鍵工作者或相對弱勢的族群來說，限制外出活動對其造成的影響往往被低估，也需要政策上能採取額外的協助措施。

法國規定除特定情形且持有證明外禁止外出，違者將處以135歐元罰鍰，並在一定期限內關閉所有公共場所、禁止大批群眾集會的婚慶和文教活動。但另一方面，歐盟國家也與各單位合作，陸續派機至海外接回歐盟民眾，並為了維繫基本或重要物資和人員的流動，確保必要的海空航運活動。

此外，在跨歐洲運輸網絡（TEN-T）上也建立指定的「綠色通道過境點」，結合貨品檢查和人員健康檢查紀錄方式，允許一定程度的跨國貨品流通，避免各國物資不足問題引發社會恐慌。其二是居家生活物資的消耗明顯增多，但對物資供應是否足夠的疑慮也隨者競相搶購而增加，因而容易引發物資過度囤積和分配不均的問題。